马尼帕尔医院(Manipal Hospitals)隶属于马尼帕尔教育和医疗集团,是印度领先的私立医疗集团之一,其历史可追溯至1953年创立的卡斯图尔巴医学院,并于1991年在班加罗尔开设了旗舰医院。该医院集团以临床专科实力见长,特别是在器官移植(如肝、肾、心脏)、肿瘤、心脏疾病、神经外科和骨科等领域拥有较高的声誉。其运营核心围绕着“患者至上、临床卓越、恪守伦理”的价值观,旨在让高品质医疗变得触手可及。
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氢呼气试验是一种非侵入性、安全的检测方法,通过检测呼出气体中的氢气(有时检测甲烷或二氧化碳)水平,诊断小肠细菌过度生长(SIBO)、碳水化合物吸收不良、乳糖不耐受以及幽门螺杆菌感染等情况。
氢呼气试验过程中,需向采气袋呼气,随后根据所检测的病症,立即饮用一种含有乳糖、果糖或其他类型糖的底物。饮用后,定期(通常每15至30分钟)采集呼气样本。最后,对样本进行分析,以检测氢气和甲烷水平是否异常。
· 小肠细菌过度生长:小肠内细菌数量异常增多。
· 碳水化合物吸收不良:乳糖、果糖、葡萄糖、蔗糖及山梨醇不耐受。
· 胃肠动力异常:食物在小肠中转运速度过快或过慢。
除以上疾病外,该检测方法还可用于评估消化不良、腹胀、功能性胀气、排气增多、腹泻、腹痛及其他慢性消化系统问题。
· 测试前至少1-2周内避免使用抗生素、碱式水杨酸铋(铋剂)等药物,避免需要进行肠道准备的检查(如结肠镜检查)。可继续服用必需药物,如用于控制血压、心率或癫痫的药物等。
· 测试前24小时,避免食用高纤维谷物、豆类等难消化食物,停止服用纤维补充剂与泻药,可食用低纤维饮食。
· 测试前至少1小时内严禁吸烟,并避免接触烟雾环境。
· 测试开始前1小时及测试期间,避免睡眠及剧烈运动。
正常消化吸收过程中,糖类及碳水化合物在消化酶作用下分解为葡萄糖、乳糖、果糖,这些小分子物质主要在小肠被吸收进入血液,仅有少量糖分可进入结肠。进入结肠的糖分会被厌氧菌代谢,产生少量氢气并经呼气排出。
若上述过程出现异常,如大量乳糖及其他糖类进入结肠,会被细菌过度代谢并产生大量氢气,提示存在糖类吸收不良及不耐受。此外,若小肠内产氢细菌异常增殖,也会导致氢气生成增多,提示存在SIBO。
氢呼气试验以百万分浓度(ppm)为单位测定氢气浓度。90分钟内氢气浓度较基线升高≥20 ppm,提示小肠细菌异常增殖。
1、检测前未遵循规范要求,如:
2、摄入大剂量含糖饮料,可能导致肠道气体过早升高。
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*Gasbarrini A、Corazza GR、Gasbarrini G 等人。胃肠道疾病氢气呼吸检测的方法和适应证:罗马共识会议[J].消化药理学和治疗学,2009,291:41-49。
*《气体中微量氢的测定气相色谱方法(GB/T 8981-2008)》、《惰性气体中微量氢、氧、甲烷…的测定气相色谱法(GB/T 28124-2011)》、《气体分析惰性气体中微量氢、氧、甲烷...气相色谱法(GB/T 28124-2025)》
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