在治疗SIBO时，必须关注整个机体的正常功能，包括临床症状和营养状况，而非单纯致力于清除或抑制小肠内过度增殖的微生物。临床观察发现，长期存在消化道症状的患者，常常过度依赖持续性的限制饮食，却忽视恢复肠道微生态平衡的重要性。

研究发现不同SIBO亚型存在特异性的营养失衡模式：

· 产氢气型（H+）患者乳糖摄入显著降低，可能与产氢菌群导致的乳糖不耐受相关；

· 产甲烷型（M+）患者呈现低纤维、低乳糖摄入与高血清叶酸的特征，反映了产甲烷菌对膳食发酵底物的选择性利用及叶酸合成能力；

· 产氢气+甲烷型（H+/M+）患者表现出较复杂的营养失衡，包括纤维摄入不足、血清铁蛋白下降及维生素D缺乏，提示混合菌群对铁吸收和脂溶性维生素代谢的影响。

SIBO治疗需整合亚型诊断与个性化营养干预，以纠正特异性的营养缺乏并改善预后。不同SIBO亚型的特异性营养失衡为靶向饮食管理提供了关键依据。

参考文献：
Justyna Paulina, Wielgosz-Grochowska., Nicole, Domanski., Małgorzata Ewa, Drywień.(2024). Identification of SIBO Subtypes along with Nutritional Status and Diet as Key Elements of SIBO Therapy. Int J Mol Sci, 25(13), 0. doi:10.3390/ijms25137341



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