甲烷和氢呼气试验国际应用丨美国华盛顿大学医学中心

发布于: 2025-07-29 15:49
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华盛顿大学医学中心(UW Medicine)是美国华盛顿大学旗下的顶尖医疗体系,总部位于西雅图,整合了医学院、医学研究中心和多家附属医院。作为太平洋西北地区最大的学术医疗中心,其医学院与哈佛大学医学院齐名,拥有4位诺贝尔奖得主。医疗系统包含Montlake主院区、Roosevelt社区医院等,其癌症科、糖尿病和内分泌科、康复科、老年病科等领域均具有全球影响力。
 
官网链接:https://www.uwmedicine.org/
 

 

官网摘录

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
什么是盲袢综合征
 

消化系统负责分解摄入的食物,随后身体可将其用于供能。食物由胃部进入小肠后,营养物质被吸收,残余食物被推送至结肠,最终以粪便形式排出体外盲袢综合征由于某段小肠蠕动功能减弱,无法正常消化食物而引起的疾病。

 

该疾病亦称为:小肠细菌过度生长(SIBO)

 
袢综合征床表现
 
常见症状包括:体重下降(营养吸收障碍所致)、胃肠胀气、腹胀、腹部膨胀、腹泻等。

 

营养吸收不良引发的继发症状可表现为:频繁腹泻、恶心或呕吐、腹腔积液(腹水)、下肢水肿、腹痛及痉挛性疼痛、脂肪泻(松散含脂肪粪便)、乏力或虚弱、维生素水平低下等。

 

袢综合征的诊断
 
临床医生将重点评估患者的症状特征、既往病史、腹部手术史、家族疾病史。以下是常用的辅助检查:
 
· 氢呼气试验:检测小肠细菌过度生长。
· 血液检测:评估感染指标、营养水平及炎症标志物。
· 器官功能评估:如肝功能、肾功能。
· 系统性炎症指标检测:如C反应蛋白、血沉。
· 粪便检测:包括脂肪定量、细菌/寄生虫筛查、白细胞计数。
· 影像学检查:如腹部CT、小肠造影。
· 内镜检查:结肠镜或上消化道内镜直视下观察肠黏膜病变。

 

原文链接:https://healthlibrary.uwmedicine.org/Search/134,191
 
 
 
 
 
 
什么是乳糖不耐受

 

当小肠无法产生足够的乳糖酶分解或消化乳糖(乳类及乳制品中的一种糖分)时,即会发生乳糖不耐受。乳糖酶可分解食物中的乳糖以促进人体吸收。乳糖不耐受患者摄入乳类或乳制品后会出现不适症状,包括腹胀、腹泻和胀气。

 
需注意乳糖不耐受与牛奶过敏属于两种不同类型的疾病。
 
乳糖不耐受的症状

 

每位患者的症状可能有所不同,通常在摄入含乳糖的食物或饮品后30分钟至2小时内出现。

 

常见症状包括:腹痛、恶心、腹胀、胀气、腹泻。
 
症状的严重程度取决于以下两个因素:摄入的乳糖量、人体生成的乳糖酶水平。

 

乳糖不耐受的检测

 

临床医生将详细询问既往病史及家族史,并进行体格检查。为评估症状改善情况,可能建议患者短期内严格避免摄入乳类及乳制品。
 
此外,可能需进行以下检查以明确诊断:
 
氢呼气试验摄入高剂量乳糖底物后,间隔一定时间多次呼气,呼气中氢浓度升高提示乳糖不耐受。
 
乳糖耐量试验:检测消化道对乳糖的代谢能力。检查前需禁食8小时(通常午夜后开始禁食)。口服乳糖底物后,2小时内多次采集静脉血检测血糖水平。若血糖未出现预期升幅,则提示乳糖酶缺乏。
 
粪便酸度检测:通过检测粪便中酸性物质含量辅助诊断。未消化的乳糖经结肠菌群发酵会产生酸性代谢产物,如乳酸、葡萄糖及短链脂肪酸。
 

 

视频链接:https://healthlibrary.uwmedicine.org/MultimediaRoom/VideoLibrary/?e=0#player:138,v1067

 

原文链接:https://healthlibrary.uwmedicine.org/Search/85,P00388
 
 
 
 
 
 
什么是氢呼气试验

 

这项检测会定期测量您呼出气体中的氢气含量,评估您身体分解乳糖(乳制品中的糖)和果糖(水果中的糖)的能力,同时还可以检测您小肠中是否存在过量细菌。

 

通常情况下,您摄入的乳糖会在小肠中分解。如果小肠中无法分解,乳糖就会进入结肠。在结肠中,乳糖会发酵并产生过量的氢气,这些氢气被血液吸收并运送到肺部,最终通过呼气释放出来。
 
如何进行氢呼气试验

 

这项检测需要在一段时间内采集多次呼气样本。首先您需要向采气袋中呼气。然后喝完含有乳糖、果糖或其他糖的底物。接下来,间隔一定时间向采气袋呼气一次。最后,检测人员会将采气袋中的气体进行检测。

 
氢呼气试验的影响因素

 

以下情况可能导致检测结果出现偏差:

 
· 检测前/期间剧烈运动。
· 检测前1个月内服用抗生素。
· 检测期间进食或饮酒。
· 检测前/期间吸烟。
· 检测期间咀嚼口香糖或使用口气清新剂。
 
氢呼气试验的注意事项

 

· 至少提前2-4周停用抗生素。

· 测试前一天,不要吃高纤维食物,如豆类或全谷物,不要喝碳酸饮料。
· 检测前禁食(仅可饮水),具体时长遵医嘱。
· 检测前一天避免剧烈运动。
· 检测前刷牙(或按照医生指示)。

 

原文链接:https://healthlibrary.uwmedicine.org/Search/167,lactose_tolerance_hydrogen_breath
 

关于乐翌生物

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杭州乐翌生物科技有限公司,全资控股乐为健康、乐雅生物、迈铄医疗三家子公司,专注于呼气分子诊断前沿生物技术的研究与创新,致力于消化等多系统疾病的快速诊断与早期筛查,是集研发、生产、营销与服务为一体的综合型企业。

 

旗下自主研发Bioleya®呼出气体分析仪,是国内首款获批上市,采用“固定式+气相色谱”方法学,同时符合国际“金标准”*与中国“国标”*双认证的甲烷和氢呼气检测设备。目前已广泛应用于临床,并正在形成中国专家共识,深化学科应用、规范行业标准、助力技术革新。

 
*Gasbarrini A,Corazza GR,Gasbarrini G等。胃肠道疾病中H2-呼吸测试的方法和适应症:罗马共识会议。[J]。 Alimentary药理学与治疗学,2009,291:41-49。
*《气体中微量氢的测定气相色谱方法(GB/T 8981-2008)》、《惰性气体中微量氢、氧、甲烷…的测定气相色谱法(GB/T 28124-2011)》

 

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