胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流至食管引发的疾病。尽管患者长期服用抑酸药物，多数人仍持续受到相关症状困扰。GERD的临床表现、诊断与治疗方式受化学、物理、心理及神经因素共同影响。目前GERD的诊断方法包括症状评估量表、治疗反应评估、上消化道内镜、食管测压及反流监测等多种手段。

肠道菌群失衡会显着破坏机体稳态，当人体胃肠道微生物平衡被打破时，可能引发多种病理变化。小肠细菌过度生长（SIBO）是指小肠内细菌在数量、种类或分布位置上的异常改变。近年来，学界在SIBO对人体整体健康及各系统功能的影响等方面日益关注。乳果糖呼气试验（LBT）作为一种无创、便捷的检测方法，能够定性评估小肠内细菌生长状况，且具备良好灵敏度、准确性与可重复性。

本研究通过DeMeester评分*和24小时pH监测诊断GERD，并采用甲烷（CH₄）和氢（H₂）呼气试验探究GERD与SIBO的关联。

*DeMeester评分：是用于客观诊断病理性胃食管反流病的量化评分系统。

 

研究结果

 

 

▌  GERD组的SIBO阳性率显着高于对照组（SCG组）（ p<0.05）。

 

 

▌  GERD组平均呼气H ₂浓度显着高于SCG组；CH ₄浓度无显着差异。

 

 

▌ 相关性分析结果显示，SIBO与GERD及胃肠道症状评定量表（GSRS）评分存在潜在正相关关系。同时，SIBO与睡眠质量、焦虑症状均呈正相关，GERD与GSRS评分也存在潜在正相关，并与睡眠质量及焦虑症状表现出正向关联趋势。

 

总结

研究结果显示，GERD确诊患者的GSRS评分、焦虑程度、睡眠障碍发生率和SIBO阳性率均更高，提示肠道细菌可能参与GERD的发展进程。具体而言，SIBO导致的H₂水平升高可能与GERD发病存在潜在联系，不过这一发现仍需通过大样本纵向研究进一步验证。

 

因此，将SIBO作为GERD发病机制的潜在研究因素，或可为该疾病的治疗提供新思路。