肌少症以骨骼肌质量、力量和功能进行性下降为特征，是威胁老年人健康的重要问题。近年"肠-肌轴"理论揭示，肠道菌群紊乱与肌少症的发生发展密切相关，而通过饮食摄入、益生菌/益生元补充、运动及粪菌移植（FMT）等手段调节菌群，可有效延缓肌肉衰减。

具体而言，高蛋白与高膳食纤维的饮食能促进双歧杆菌、乳杆菌等有益菌增殖；益生菌/益生元可直接优化菌群结构，提升短链脂肪酸产生；规律运动有助于增加菌群多样性，改善菌群比例；FMT通过重建菌群组成，有望改善骨骼肌代谢与纤维特性。这些干预共同作用，使肠道内氨基酸、蛋白质及短链脂肪酸等关键代谢物水平显著提升。

菌群优化后，肠道屏障功能增强，全身蛋白质合成与免疫功能随之改善，代谢紊乱和慢性炎症水平下降。这一系列改变经由“肠-肌轴”传递至骨骼肌，最终表现为肌肉质量、肌力和功能的增强，以及萎缩程度的降低。

由此提示，饮食、运动联合微生态调节等非药物策略，有望成为防治肌少症的新方向。

参考文献：
Li W, Sheng RW, Cao MM, et al. Exploring the Relationship Between Gut Microbiota and Sarcopenia Based on Gut–Muscle Axis. Food Sci Nutr. 2024;12:8779-8792. doi:10.1002/fsn3.4219



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