纽约大学朗格尼医学中心（NYU Langone Medical Center）坐落于曼哈顿，始建于1841年，是美国卫生保健、生物医学研究和医学教育著名的医学中心。该中心一直是医学领域的先驱，也是创新性医疗的领导者。据《美国新闻与世界报道》公布，纽约大学朗格尼医学中心已经拥有13个全美顶级专科。   官网链接：https://nyulangone.org/     官网摘录                           ▌肠易激综合征（IBS）   肠易激综合征（IBS）是一种影响大肠或结肠的慢性疾病。   大肠是胃肠道的一部分，它帮助人体吸收水分，并将难以消化的食物转化为粪便，然后排出体外。IBS患者对于食物通过肠道的正常收缩（这一过程被称为“蠕动”）高度敏感，会导致腹痛、痉挛和腹泻等症状。   IBS的其他症状包括便秘、胀气和腹胀。许多人偶尔会出现这些症状，但如果每月至少有三天出现这些症状，持续三个月或更长时间，IBS可能就是病因。   IBS不具有传染性，...

  纽约长老会医院（NewYork-Presbyterian Hospital），是一所享有国际声誉的综合性医疗机构，位于美国纽约市，隶属于两所常春藤盟校医学院：康奈尔大学和哥伦比亚大学。作为美国最大的非营利性医疗中心之一，纽约长老会医院在医疗技术、学术研究和患者护理方面拥有卓越的表现。   官网链接：https://www.nyp.org/     官网摘录                           ▌如何诊断小肠细菌过度生长（SIBO）？   如果您出现粪便恶臭、腹泻、腹胀、胀气等症状，建议您及时就医检查，因为您可能患有SIBO。   呼气试验。诊断SIBO最常见的方法是呼气试验，也称为氢气呼气试验。这种测试是非侵入性的，可以在家里或在医生诊室里进行。测试前需要禁食一段时间；测试前4周内应避免使用抗生素；测试前1周内应避免服用促动力药物和泻药。 在测试过程中，患者要服用一种液体糖溶液，之后定期分析患者呼气情况。SIBO患者小肠中的过量细菌会释放氢气、甲烷等气体，通过呼气...

以下文章来源于消化医声 ，作者Murphy 胰腺外分泌功能不全（EPI）是一种由胰腺输送专门的胰腺消化酶到肠道的量不够所引起的紊乱性疾病，可引起营养物和宏观营养素的消化不良，导致多种营养素缺乏。EPI常常会被漏诊，患者通常得不到合理的治疗，因此急切需要提高对该病的认识和对其治疗的水平。   为此，美国胃肠病学会（AGA）以专家综述的形式发布了最新的临床实践更新，内容涉及EPI的流行病学、评估和治疗管理，并尤其强调了提高对该病的认识和得到充分治疗的重要性。     最佳实践建议干货分享如下：   最佳实践建议1：患有高危临床疾病的患者应怀疑EPI，如慢性胰腺炎（CP）、复发性急性胰腺炎（AP）、胰腺导管腺癌、囊性纤维化和既往胰腺手术史。   最佳实践建议2：患有中等风险临床疾病的患者应考虑EPI，如十二指肠疾病，包括乳糜泻和克罗恩病;既往肠道手术史;长期糖尿病;和分泌亢进状态（如Zollinger–Ellison综合征）。   表1 胰腺外分泌功能不全的类型、病理机制和病症实例 类型 病理机制 疾病示例...

  梅奥医学中心（Mayo Clinic），成立于1864年，虽常被称为“诊所”，但实际上是一所拥有悠久历史的综合医疗集团公司。2022-2023年度，被《美国新闻和世界报道》评为全美综合实力排名第一的医院。   官网链接：https://www.mayoclinic.org/     官网摘录                         ▌什么是小肠细菌过度生长（SIBO）？ 小肠是消化道最长的部分，长约20英尺（6.1米）。小肠是食物与消化液混合的地方，营养物质进而被吸收到你的血液中。     与你的大肠（结肠）不同，由于内容物的快速流动和胆汁的存在，你的小肠通常只有相对较少的细菌。但SIBO时，细菌可能产生毒素，并干扰营养物质的吸收。细菌消化食物后的分解产物也会引发腹泻。 原文链接：https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/small-intestinal-bacterial-overgrowth/symptoms-causes/syc-20370168           ▌诊断小肠细菌过度生长（SIBO）有哪些常见的...

  克利夫兰医学中心（Cleveland Clinic），始建于1921年02月28日，是被美国以及全世界所公认的顶级医疗中心之一，在《美国新闻与世界报道》评选的“2015-2016年度最佳医院”中排名第一。 官网链接：https://my.clevelandclinic.org/about/history     官网摘录                           ▌氢气呼气试验，是如何进行的？   如果你曾经经历过消化不良引起的像气球一样的腹部胀气，气体在消化系统中痛苦的移动，以及排气时的不适过程，那么这种气体很可能至少有一部分是氢气。   如果你的身体里有氢气，只有一种可能会导致它：肠道厌氧细菌消化你肠道中的糖和碳水化合物，这个过程被称为发酵。这些细菌应该生活在你的结肠中，结肠中的气体被吸收到血液，并被带入肺部，通过呼气排出到体外。   ▌呼气试验，能测量其他气体么？   因为每个人的肠道细菌种类都不同，有一部分人呼气中的甲烷比氢气多。出于这个原因，大多数医学中心同时测量两种气体，同...

  编者按   粪便是微生物组领域最常用的研究样本，然而，我们呼出的气体中其实也包含着许多微生物代谢的信息。那么我们应该如何利用这些气体呢？ 今天我们共同关注微生物代谢物与呼吸之间的关系。希望本文能够为相关的产业人士和诸位读者带来一些启发和帮助。     微生物组与疾病健康 几十年来，我们通过研究器官、组织、细胞及其之间的相互联系，建立了对疾病机制的理解。研究这些功能要素是如何工作，以及如何协同作用以维持我们的生命，对于我们了解这些系统如何以及为什么在疾病期间崩溃至关重要。 此外，我们现在意识到，人体被细菌、真菌和古菌等各种微生物（统称为微生物组）定植，它们与我们的身体之间相互作用，它们彼此之间也发生相互作用。因此，我们意识到过去我们对疾病发生发展过程的理解是不完整的。科学家们正在研究微生物组和身体组织之间的相互作用，并且已经获得了关于微生物组对我们健康作用的重要见解。 微生物组的组成在不同部位和不同人之间都是不同的，并且人们认为它会随着我们年龄的增长而发生改变。它在胃肠道中尤其多...

近日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局3部门联合印发《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》。“乳果糖氢呼气试验”、“胃肠传输时间检测”于国家层面首次纳入医疗服务项目技术规范，为全国31个省市自治区开展项目，提供国家级收费标准及依据。     乳果糖氢呼气试验是指测定口服底物后呼气中的氢气浓度变化而诊断胃肠疾病的一类检测方法。通常除了氢气还同时测定甲烷浓度，故又称为甲烷和氢呼气试验。     乳果糖氢呼气试验作为一种无创、无痛、便捷的检测方法，可广泛应用于小肠细菌过度生长、口盲传输时间（胃肠动力）等多种消化系统疾病的诊断。此次规范的发布，标志着行业标准日趋完善，将加速乳果糖氢呼气试验在全国范围内的推广。   《项目技术规范》要点解读   01 制定背景 《全国医疗服务项目技术规范（2023 年版）》（以下简称《项目技术规范》）是由国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局制定的，统一各级各类非营利性医疗机构向就医者（患者）提供的技术成熟、需要通过收取费用...

  引言   随着人们生活水平的不断提高，生活方式以及饮食结构的改变，结直肠癌的发病率逐年攀升，且出现年轻化趋势。 据统计，大约有80-95%的结直肠癌是由结肠息肉演变而来，如果能在结肠息肉阶段尽早发现、及时治疗，对于预防结直肠癌至关重要。 结肠镜检查无疑是发现结肠息肉的有效方法，但该方法具有侵入性，且患者依从性差；因此，需要一种无创、便捷的方法来筛查高风险的息肉患者。   近日，广东药科大学附属第一医院消化内科何兴祥教授团队通过甲烷和氢呼气试验，在临床应用中研究发现：有结肠息肉的病人甲烷和氢呼气试验阳性率明显高于无息肉的病人，利用甲烷和氢呼气试验可以预测结肠息肉的存在。     目前，该研究成果（乳果糖呼气测试结果通过测量小肠细菌过度生长准确识别结直肠息肉的能力）已在国际胃肠肿瘤外科领域知名期刊《世界胃肠外科杂志》（世界胃肠外科杂志）上发表。   研究方法与结果 甲烷和氢呼气试验（乳果糖呼气测试，LBT）是一种测量消化道细菌的间接方法，它主要用于支持小肠细菌过度生长（Small Gut b...

  |来源：医疗器械经销商联盟   创新医疗器械豁免“DRG”，或迎来全国推广！   国家医保局答复： 创新医械豁免DRG，全面支持！   3月4日，国家医保局发布《对十三届全国人大五次会议第3298号建议的答复》，其中针对代表提出的进一步完善医保DRGs支付体系——关于医疗新技术问题，国家医保局给出明确答复，并且进一步支持创新医疗器械豁免“DRG”！     《答复》中，国家医保局对地方医保部门在试点工作中探索建立CHS-DRG付费支持医疗新技术的有关机制点名支持：   如北京市对于符合一定条件的药品、医疗器械及诊疗项目，纳入CHS-DRG 付费除外支付管理。   就在去年7月，北京市医保局下发《关于印发CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知（试行）》，首次提出了一项DRG除外支付办法，明确创新药、创新医疗器械、创新医疗服务项目可以不按DRG方式支付，单独据实支付。   创新医疗器械豁免DRG，对于医疗器械企业而言无疑是重大利好。   ...

  |来源：医疗器械经销商联盟   大批医用耗材，退出公立医院采购   3月16日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《医用耗材产品申投诉处理结果的通知（2023年第2批）》（以下简称《通知》），一次性对2587个医用耗材产品撤销挂网。     公示结果披露，此番上述耗材遭撤网，无缘全省公立医院采购，大多为价格原因导致，包括：不符合10%审核、高于平均价1.8倍、降价价格高于限价、未填报全国最低价等，少数为企业申请撤网。   为此，《通知》再一次重申：企业在外省（市）产生新的全国最低价，应于30日内申请下调产品价格。       耗材价格治理，全国推进   事实上，河北省针对医用耗材的整治行动从未间断，2022一年中河北省共发布五期处理结果，2023开年至今已发布三次处理结果，治理速度和强度显著提升。     不止河北，全国范围内，耗材价格治理正如火如荼。   2022年10月，陕西省发布《关于撤销部分医用耗材产品挂网资格的公示》，拟对多家企业未按要求申报价格的产品，撤销其挂网资格，一年内不...

  |来源：中国政府网、医疗器械经销商联盟   长期以来，在招标采购活动中，保证金制度备受诟病，保证金被占用、挪用等违规违法行为屡屡发生，企业因投标，导致大量资金被占用，且周期很长，负担过重，不利于企业特别是中小企业的发展。   因此近两年，为响应"放管服"改革号召，切实减轻企业负担，不少地方出台政策，取消收取政府采购投标保证金。   近日，国家发展改革委、住建部等13部门正式下发文件《关于完善招标投标交易担保制度进一步降低招标投标交易成本的通知》，明确不得强制要求投标人、中标人缴纳现金保证金、清理各类历史沉淀保证金......     01 招标人不得强制要求投标人、中标人缴纳现金保证金   依法必须招标项目的招标人不得强制要求投标人、中标人缴纳现金保证金。   严禁巧立名目变相收取没有法律法规依据的保证金或其他费用。   招标人应当同时接受现金保证金和银行保函等非现金交易担保方式。   02 3月底前，清理各类历史沉淀保证金   2023年3月底前，全面清理投标保证金、履约保证金、工...

|  来源：医疗器械经销商联盟   二十余省全国统一招采子系统落地！耗材信息互通进一步加速。   确认！又一省接入全国统一招采平台   10月19日，山西省药械集中采购平台发布了《关于山西省药械集中采购平台切换和迁移工作的通知》（以下简称“通知”），全国统一招采平台正式在山西落地。     从通知中获悉，山西省药械集中采购平台将于2022年10月26日开始切换至山西省医疗保障平台药品和医用耗材招采管理子系统（以下简称“招采子系统”）。也就是说，10月26日之后，山西省的所有耗材信息将与全国同步。   通知要求，招采子系统启用后，全省各级医疗机构药械采购交易和结算工作必须全部在招采子系统进行操作。该系统产生的交易数据将作为今后落实各项医保政策的重要依据。   通知还强调，各药械生产企业须在原平台尽快完成对产品国家医保编码的维护工作。在招采子系统正式启用后，未完成医保代码维护的药品将停止平台交易资格。   在今年5月国家医保局官宣全国统一医保信息平台全面建成后，全国...