甲烷和氢呼气检测可用于中国人群SIBO的无创诊断，氢气与甲烷在90 min时的检测值差异对SIBO判断具有重要价值

小肠细菌过度生长（SIBO）可能引起多种临床表现，也可能完全无症状。约三分之二的患者会出现腹胀、排气增多、腹部饱胀感、腹痛、排便习惯改变（主要表现为腹泻或腹泻便秘交替，有时为便秘）。部分患者还会出现长期乏力疲惫和注意力下降，影响日常生活质量。当细菌过度生长主要由产甲烷古生菌（如史氏甲烷短杆菌）引起时，SIBO常伴随便秘。...

胃肠功能障碍患者常出现肠道细菌过度增长

产甲烷菌是肠道微生物群的重要组成部分，其中史氏甲烷短杆菌占据了肠道古生菌群的90%以上。这些古生菌利用肠道厌氧菌产生的氢气和二氧化碳来合成甲烷。

ICU患者中小肠细菌过度生长 的高患病率     ▲上下滑动查看   背景   小肠细菌过度生长（SIBO）虽然与潜在的严重并发症相关，但在危重患者中的相关研究依然有限。本研究的主要目的是评估SIBO在机械通气的危重患者中的患病率，并评估其对呼吸机相关性肺炎（VAP）、重症监护病房（ICU）住院时间和全因住院死亡率的影响。   在52名ICU患者中，采用乳果糖氢呼气试验（HBT）进行SIBO诊断。HBT以预定的时间间隔进行（分别是入院第一天、ICU停留的第三、第五和第七天）。 ICU患者SIBO的患病率及相关性     ▌ 参与者中SIBO的患病率为36.54%。SIBO阳性诊断与ICU住院时间的延长相关。SIBO阳性的患者中，VAP的发生率为100%。各组内全因死亡率之间无显著差异。     ▌ 多变量logistic回归分析显示年龄是SIBO的显著独立预测因子。   ▌ 性别、ICU住院时间、APACHE II评分（用于评估ICU患者病情严重程度）、VAP诊断和抗菌药物等...

《评估细则》将甲烷和氢呼气试验列为评估胃肠动力的核心技术之一

2024年巴西胃肠病联合会： 小肠细菌过度生长的诊断与治疗共识     ▲上下滑动查看   2024年巴西胃肠病联合会最新发布的小肠细菌过度生长（SIBO）诊断与治疗的共识，对SIBO的诊断标准、治疗策略及呼气试验的应用进行了系统梳理。   什么是SIBO？   SIBO是指小肠内细菌数量异常增多，是一种典型的肠道菌群失衡。SIBO会导致一系列症状，包括腹泻、腹胀和腹痛等，从而严重影响患者的生活质量。   SIBO的危险因素及临床特征   ▌ 建议1：多种因素可增加SIBO风险，包括胃肠动力障碍、胃酸分泌减少、小肠结构异常和免疫缺陷。糖尿病、克罗恩病、系统性硬化症及长期使用阿片类药物的患者通常与以上风险因素有关，进而易患SIBO。   ▌ 建议2：SIBO的症状表现缺乏特异性，但以腹泻相关性最强。医生应特别关注胃肠动力异常、解剖结构改变及免疫缺陷人群。   SIBO的诊断：呼气试验的应用 ▌ 建议3：小肠液细菌培养仍然被认为是SIBO诊断的金标准。传统上，空肠抽吸培养的...

    当小肠细菌过度生长（SIBO）发生时，细菌酵解碳水化合物生成氢气、甲烷及水分，引发腹胀、腹痛、腹泻等不适症状；细菌介导胆汁酸的解离，使未结合的胆汁酸在肠道中累积，阻碍脂肪的消化吸收，引发脂肪泻及脂溶性维生素（如维生素B12）吸收不良；过量的细菌还会消耗营养素和微量元素，与宿主争夺营养，进一步减少宿主可用的营养物质。   此外，SIBO通过破坏肠道屏障功能，增加肠道通透性，促使内毒素进入血液并诱发全身炎症。另外，SIBO还可能引起肠道绒毛萎缩，进而导致碳水化合物吸收不良和腹泻等症状。同时，SIBO也可能导致毛细血管通透性异常增高，造成蛋白质流失。最终，宿主出现慢性营养不良和生长发育迟缓。   综上，SIBO通过多途径影响肠道功能及全身健康，引发一系列消化系统症状以及营养吸收障碍，严重影响宿主生活质量。   更多了解请点击：小肠细菌过度生长共识指南等   参考文献：Avelar Rodriguez, David et al. “Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Children: A State-O...

    小肠细菌过度生长和口盲传输时间对非酒精性脂肪性肝病患者的影响 ▲上下滑动查看   前言 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种代谢性肝病，其发生与遗传因素和胰岛素抵抗密切相关。近年研究发现，肠道菌群在NAFLD的发生和发展中起着重要作用，可能通过引发内毒素血症，加剧肝脏炎症和胰岛素抵抗，进而推动疾病进程。   小肠细菌过度生长（SIBO）是一种以小肠近端细菌过度繁殖为特征的疾病，动物模型研究已表明其能够诱导肝脂肪变性。   乳果糖氢呼气试验是一种灵敏、便捷且无创的检测方法，可用于诊断SIBO并测定口盲传输时间（OCTT）。   本研究旨在探讨SIBO对NAFLD患者各种临床指标的影响，为揭示NAFLD的发病机制提供新线索，并为其预防和治疗提供依据。 研究结果     ▌ NAFLD患者的SIBO发病率和内毒素水平显著高于健康对照组，且随着疾病严重程度的增加，SIBO发病率和血清内毒素水平也会升高。   ▌ 在SIBO阳性的NAFLD患者中，受控衰减参数（...

  近年来，研究发现抑郁症与肠道菌群的变化密切相关，这种影响主要通过肠-脑轴实现。 在抑郁症患者中，肠道菌群失衡表现为有害菌的增加和有益菌的减少。例如，拟杆菌门和肠杆菌科等促炎细菌增多，可能导致肠道屏障功能受损，增加炎症因子进入血液循环的风险，从而影响大脑功能。相反，厚壁菌门和乳酸杆菌等抗炎细菌减少，会削弱肠道的抗炎能力和神经保护作用。 肠道菌群失衡会进一步影响神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞的功能，导致中枢神经系统（CNS）的病理改变，最终促进抑郁症的发生和发展。 因此，维护肠道菌群平衡，可能成为改善抑郁症的新策略，例如：补充益生菌、优化饮食结构等。探索肠-脑轴机制，或许会找到抑郁症治疗的潜在靶点。   参考文献：Ptasiński, Aleksander & Targońska, Marta & Targoński etal. (2024). Impact of brain-gut microbiota composition on depression: A new perspective. Quality in Sport. 34. 56220. 10.12775/QS.2024.34.56220.   * 声明：原创内容，版权属乐翌生物及旗下子公司所有...

  通过葡萄糖氢呼气试验 检测小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病的关系 ▲上下滑动查看   前言 冠状动脉疾病（CAD）常称为冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于心脏血管、冠状动脉发生动脉粥样硬化造成血管腔狭窄或闭塞，引起心肌细胞缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。   冠心病的危险因素包括年龄、冠心病家族史、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、代谢综合征和缺乏运动。近期研究表明，细菌和病毒等微生物群可能在冠心病患者疾病的发生发展中发挥作用。   研究者假设小肠细菌过度生长（SIBO）可能与冠心病风险增加有关，并评估SIBO患者发生冠心病的概率和危险因素。 SIBO患者更易并发冠心病、糖尿病、慢性肾脏疾病       SIBO阳性组和阴性组之间的人口统计学和临床变量的双变量比较，结果显示，SIBO阳性的患者出现冠心病、糖尿病、慢性肾脏疾病的概率更高。   在多因素logistic回归分析中，SIBO是冠心病的独立危险因素       采用多因素logistic回归分析来评估SIB...

大量文献指出，病原体感染可能是肠易激综合征（IBS）发生的重要起点，会诱发一系列连锁反应能导致肠道菌群改变。越来越多研究表明，肠道菌群可能在IBS的发生和发展过程中起到重要作用。   健康肠道在感染病原体后，部分个体会患急性肠胃炎，其中约90%的患者会恢复健康，约10%的患者会因肠道的高细菌负荷发展为IBS。   IBS发生发展的核心机制包括细菌引发的免疫激活和肠道菌群失调。   病原体首先会使肠道菌群改变（如细菌代谢物增加），进而激活免疫系统，引发炎症反应（如抗体生成、细胞因子活化等）。随后，免疫反应和菌群失调共同导致肠道动力改变和内脏高敏感性，最终诱发IBS患者的一系列典型症状。   这一过程中，心理压力和焦虑作为重要促进因素，加重了炎症反应和肠道动力异常，进一步推动IBS的发生与发展。       参考文献：Pimentel Mark， Lembo Anthony， .微生物组及其在肠易激综合征中的作用。消化疾病与科学， 2020， 65（3）：829-839.   * 声明：原创内容，版权属乐翌生物及旗下子公司...