|整理：乐翌生物 本文由乐翌生物翻译整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 Scientifc Reports广东药科大学第一附属医院《功能性消化不良患者口腔菌群的变化》   功能性消化不良（FD）是一种以症状为基础的胃肠道疾病，其特征是无器质性、全身性、代谢性疾病。   Kim等人研究发现，2个月的SIBO治疗，可改善FD症状和降低甲烷值，这表明产生甲烷的SIBO与消化不良症状相关。   FD患者局部黏膜屏障功能下降、局部炎症反应和免疫激活可能导致SIBO。     功能性消化不良患者的口腔变化   科学报告第 11 卷，文章编号：8089 （2021） https://doi.org/10.1038/s41598-021-87600-5   原文链接：https://www.nature.com/articles/s41598-021-87600-5       ▲上下滑动查看     #02 Scientifc Reports《口腔清洁度对甲烷和氢呼气检测的影响》   氢-甲烷呼气试验是一种广泛应用于胃肠病学的诊断工具，用于评估吸收不良综合征和细菌过度生长。  ...

  |作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科 |来源：中国医学论坛报   临床意义大，但我国开展不理想 Am J Gastroenterol 发表的“甲烷氢呼气试验应用于胃肠疾病的北美共识”指导意见中明确指出，呼气试验是实用、经济且简便安全的诊断性试验。根据共识意见推荐，呼气试验可有助于诊断碳水化合物吸收不良、小肠细菌过度生长、甲烷相关性便秘等。   该共识意见值得学习，但也需要根据我国具体情况灵活应用。根据此次共识意见，对比国内外发表的相关研究发现，目前甲烷氢呼气试验的临床实践仍有待继续规范。   底物选择多，但缺少统一标准 根据不同的试验目的，呼气试验选择的底物不同。例如，在乳糖吸收不良/乳糖不耐受的检测中采用乳糖呼气试验，而小肠细菌过度生长（SIBO）评估则多采用乳果糖或葡萄糖呼气试验。我国相关研究报道乳糖吸收不良率约90%，那么我国乳糖吸收不良率真的这么高吗？在我们的临床实践中，有症状的患者远不及这个比例。浙江邵逸夫医院戴宁教授团队的研究发现，乳糖吸收不良的氢呼气试验阳性率与底...

   |  整理：乐翌生物 本文由乐翌生物收集整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 《小肠细菌过度生长与功能性消化不良的关系》   功能性消化不良（FD）是一种常见的功能性胃肠病 ，其发病与胃肠道运动异常、内脏高敏感性相关。小肠细菌过度生长与 FD 存在症状及发病机制的相似性。目前认为 FD 与小肠细菌过度生长可能存在相关性。     Chin J Gastroenterol Hepatol,Mar 2016,Vo.25,No.3 DOI:10.3969/j.issn.1006-5709.2016.03.001   原文链接： http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail?dbid=WF_QK&id=PeriodicalPaper_wcbxhgbxzz201603001       ▲上下滑动查看     #02 《通过H2呼吸测试评估功能性消化不良患者的小肠细菌过度生长》   与非消化不良相比，功能性消化不良（FD）患者在接受H2-乳糖呼吸测试时出现小肠细菌过度生长（SIBO）。此外，与对照组相比，使用质子泵抑制剂的消化不良患者中SIBO的流行率更高。...

  2022 APAGE指南 《功能性消化不良与其他胃肠道症状重叠的管理》 ▲上下滑动查看   背景与目的 当代诊断和管理功能性胃肠疾病（功能性胃肠道疾病，FGID，现在更名为肠脑相互作用疾病，DGBI）的系统试图基于症状将患者分为狭窄的亚类，以便对具有类似潜在病理生理学的患者进行靶向治疗。然而，疾病症状重叠经常发生，即患者同时/异时表现出符合多个诊断标准的症状，具体表现为：患者同一时段内出现多个症状或不同时段内出现症状间的转换。由于目前管理症状重叠患者缺乏指导，亚太胃肠病学协会（APAGE）工作组决定研究并制定临床实践指南，为治疗建议提供基础，最终指导临床医生。   方法   亚太胃肠病学协会（APAGE）工作组成立开发临床实践指南管理功能性消化不良（FD）与其他功能性胃肠疾病重叠患者。症状重叠将分为以下四个症侯群：功能性消化不良与胃食管反流病重叠（FD-GERD），上腹痛综合征与肠易激综合征重叠（EPS-IBS），餐后不适综合征与肠易激综合征重叠（PDS-IBS）、功能性消化不良与...

2022 亚太共识 胃肠道疾病中的小肠细菌过度生长 ▲ 上下滑动查看 简介 在临床中，小肠细菌过度生长（SIBO）是一种常见但诊断不足的疾病。小肠细菌过度生长（SIBO）的发病机制是多因素的，它与几种具有显著发病率的胃肠道和非胃肠道疾病有关，包括肠易激综合征（IBS）、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、慢性胰腺炎、乳糜泻、肥胖和炎症性肠病（IBD）。从流行程度来说，在世界范围内对SIBO的研究才刚刚开始，对这种疾病的研究仍然很大程度上不足。印度神经胃肠病学和运动协会（INMA）联合来自亚太地区在SIBO和肠道菌群失衡领域具有临床和研究经验的专家合作，旨在为全球SIBO的临床实践、教学和未来研究提供有效的指导。 方法共识团队的成员来自亚太国家，根据他们在肠道菌群失衡领域（包括SIBO）的兴趣和经验，从PubMed上的电子文献搜索可以证明这一点。成员包括来自印度、孟加拉国、中国、韩国、新加坡、香港、马来西亚和澳大利亚。从共识小组成员中选出了4名核心成员，他们就定义、流行病学、发病机制、病理生理学、临床表现、...

本文由乐翌生物翻译整理，未经授权不可转载！     #01 Scientifc Reports《用甲烷呼气试验和血糖测试检测疑似碳水化合物不耐受的儿童》   由于果糖、乳糖摄入和碳水化合物吸收不良引发的胃肠道症状，是儿童的常见问题。   氢和甲烷呼气测试是诊断果糖和乳糖吸收不良（FM/LM）的一种经济且无害的方法。   氢气和甲烷不是由人类细胞产生，而是被动地进入毛细血管，通过呼吸排出，可以通过气相色谱来实现测定。     疑似碳水化合物吸收不良儿童的甲烷呼气试验和血糖试验   科学报告 10， 文章编号： 18972 （2020） https://doi.org/10.1038/s41598-020-75987-6   原文链接： https://www.nature.com/articles/s41598-020-75987-6           #02 Nature《机体免疫调节脂质由消耗膳食氨基酸的共生体产生》   来自共生微生物群的小分子对肠道免疫的成熟和调节至关重要。共生微生物群与其哺乳动物宿主共同进化，并在宿主的免疫发育和健康中起着关键作用。   到目前为止，肠道是体内...

  |整理：乐翌生物 本文由乐翌生物翻译整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 斯堪的纳维亚胃肠学杂志《葡萄糖呼气试验与克罗恩病：小肠细菌过度生长的诊断和治疗反应评价》   SIBO在乳糜泻中是一种常见、但被低估的疾病，它经常急性爆发。可以通过呼气试验有效地识别SIBO，并可用抗生素和益生菌联合治疗。   乳糜泻患者肠道症状加重没有炎症的迹象，但吸收能力降低，建议将呼气试验诊断SIBO作为乳糜泻急性发作的鉴别诊断。     葡萄糖呼气试验与克罗恩病：小肠细菌过度生长的诊断和治疗反应的评估   斯堪的纳维亚胃肠病学杂志。2015;50: 1376–1381 DOI： 10.3109/00365521.2015.1050691   原文链接：https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/00365521.2015.1050691       ▲上下滑动查看     #02 当代医学《原发性小肠肿瘤的研究进展》   小肠分为十二指肠、空肠、回肠3部分，总长度4～6 m，盘曲于腹腔中。由于小肠的解剖结构、位置及生理...

  本文由乐翌生物收集整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 《功能性腹胀发病机制的研究》   功能性腹胀（FB）、功能性便秘伴腹胀、肠易激综合征（IBS）伴腹胀患者均存在小肠细菌过度生长（SIBO）的现象，表明肠道菌群的紊乱可能为功能性腹胀的发病因素之一。     西安交通大学学报（医学版）, 2013, (06): 789-792 802. DOI：10.7652/jdyxb201306018   原文链接： https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-XAYX201306019.htm       ▲上下滑动查看     #02 《功能性腹胀的中西医研究进展》   小肠细菌过度生长（SIBO）是功能性腹胀（FB）发病的另一个因素，其机制可能与SIBO引起肠道运动和感觉障碍有关。     临床医学论文集，2021年30月，VoL7第<>期 DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2021.07.020   原文链接： https://d.wanfangdata.com.cn/periodical/sxlcyy202107020       免责申明 本公众...

  |整理：乐翌生物 本文由乐翌生物收集整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 《肠道菌群和内毒素血症与非酒精性脂肪性肝病》   "肝 - 肠轴"概念的提出为寻找肝病的发病机制和诊疗方法提供了新思路。大量研究发现，肠道菌群数量和结构改变通过影响能量吸收、促进肥胖、参与胰岛素抵抗、导致小肠细菌过度生长和内毒素血症等机制促进非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生和发展；抗生素或益生菌可通过调节肠道菌群、恢复肠道微生态平衡等作用有可能能防治 NAFLD 等代谢性疾病。     《实用肝脏病杂志》2012年15卷2期 163-165页 DOI：10.3969/j.issn.1672-5069.2012.02.032   原文链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail?id=PeriodicalPaper_sygzbzz201202032       ▲上下滑动查看     #02 《靶向肠道菌群在非酒精性脂肪性肝炎中的机制及治疗进展》   肠道菌群能调节宿主能量代谢，增加机体内毒素和内源性乙醇，影响胆汁酸和胆碱代谢。通过益生菌/益生元...

在我们身边，有很多人"喝不了奶，一喝肚子就难受"，这种现象在医学上被称为"乳糖不耐受"。乳糖不耐受对人体健康的危害远非"胃肠不适"那么简单，应加以重视，但腹痛腹泻并非是乳糖不耐受的"专利"，临床应如何鉴别？   "消化医声"特邀首都医科大学附属北京儿童医院消化科吴捷教授，阐释乳糖不耐受的原因、分类、危害及其检测方法。       《消化医声》： 什么是乳糖不耐受，它的发病率有多高？   吴捷教授： 乳糖是存在于人类和哺乳动物乳汁中的重要碳水化合物，尤其对于小婴儿而言。乳糖的分解产物葡萄糖是婴儿最重要的能量来源，另外一种分解产物——半乳糖，是构成脑及神经组织糖脂质的重要组成部分。   乳糖不耐受的定义：人们摄入的乳糖需经乳糖酶分解成单糖后才能被身体吸收。当乳糖进入人体之后，如果乳糖酶缺乏或活性不足，乳糖不能够被充分分解，就会进入到结肠，被结肠细菌酵解成氢气、甲烷、二氧化碳等大量气体以及短链脂肪酸，一方面肠腔渗透压增加导致腹泻，另一方面大量气体的聚集会引起腹胀、腹痛等症状，这也就...

  导读 2023年3月17-18日，由北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会与北京协和医院共同举办的"2023北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会第五届学术年会暨第六届协和肠道疾病高峰论坛"在北京圆满举行。   会议秉承"从临床中来，到临床中去"、"科研和临床实践相结合"的理念，邀请了国内外专家就血管炎和炎症性肠病-孰是孰非、肠道微生态和肠道疾病、炎症性肠病诊断和治疗新时代、新冠流行期间IBD患者应对策略等主题进行深入剖析和解读。     乐翌生物，作为此次学术年会的支持单位，并特邀山东大学齐鲁医院消化内科主任左秀丽教授作"小肠细菌过度生长与肠易激综合征"专题讲座。     以下为本次讲座主要内容：     Q 小肠细菌过度生长（SIBO） 是一种典型的肠道微生态失衡？   左秀丽教授： 肠道微生态沿胃肠道不均匀分布， 但小肠微生态独具特殊性， 由于：   1、 经口摄入的细菌绝大多数被胃酸及胃蛋白酶杀灭。 2、 胆汁酸盐及肠道分泌的免疫球蛋白具有杀菌作用。 3、 消化间期移行性复合运动（MMC）将肠...

  |整理：乐翌生物 本文由乐翌生物收集整理，未经授权不可转载！   ▲上下滑动查看     #01 《非酒精性脂肪肝疾病与肥胖儿童小肠细菌过度生长的关系》   小肠细菌过度生长（SIBO）对肝脏的结构和功能特征有影响，导致胰岛素和葡萄糖水平更高，NLR水平更高，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）流行率更高。     非酒精性脂肪性肝病与肥胖儿童小肠细菌过度生长的关系   威德莱克。2019;72(3):350-356. DOI： 10.36740/WLek201903107   原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31050979/       ▲上下滑动查看     #02 《肥胖与小肠细菌过度生长风险：一项系统评价和Meta分析》   与无肥胖者相比，肥胖者患小肠细菌过度生长（SIBO）的风险大约高出两倍，尽管结果没有达到统计学意义。当只包括西方国家的研究时，风险增加到三倍，并具有统计学意义。     肥胖和小肠细菌过度生长的风险：系统评价和荟萃分析   挖掘科学 65， 1414–1422 （2020）. D...